刚刚过去的11月20日“心梗救治日”,心脏病专家葛均波院士表示,我国仅有5%的患者能在120分钟的“黄金时间”里得到有效治疗,一旦发生心梗怎么治疗成为热点话题。

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  在心梗怎么治疗问题上,中西医各有优势,我们先来看看西医如何治疗心梗。

  心梗怎么治疗?西医通常有三种降服心梗的高招:溶栓、介入和药物治疗。

  第一招:药物溶栓是初级治疗

  心肌梗塞的原因多是冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块破裂后,形成血栓阻塞了血管,局部的心肌因严重持久缺血而发生坏死。溶栓的方法对心梗怎么治疗?就是把溶栓药物注射到血管里,将血栓溶掉,使血管通畅。

  这种治疗方法简单易行,不需要掌握复杂的操作技术,但有严格的治疗时间窗,须在发病4小时内溶栓。另外,由于药物对全身都起作用,溶栓疗法有出血的风险,轻者黏膜、皮下出血,重者脑内出血可危及生命。

  第二招:介入治疗是首选但门槛高

  鉴于溶栓治疗的局限性,介入治疗逐渐成为恢复患者再灌注的治疗方法,介入对心梗怎么治疗?介入也就是我们通常所说的放支架,简单点说就是在血管狭窄的地方放入支架,哪里堵了撑开哪里,让血流复通,此方法在发病12小时内效果较好。

  介入治疗以其微创、安全性高、疗程短等优点已经被广泛应用于世界各地,但操作者需要练习操作技巧,并取得一定的资质,而且需要专门的手术室。所以不是每个医院都能开展。另外手术费用、支架费用也是比较高的,术后患者还需要服用一年的抗血小板药物养护这个支架,以防堵塞。

  第三招:药物治疗是必选

  市面上治疗心肌梗塞的西药大致分为以下几类:一类是抗血小板药物,如我们比较熟悉的阿司匹林、氯吡格雷等,一类是抗心肌缺血治疗的药物,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,此外,还有降血脂药物。

  在“心梗怎么治疗”的问题上,中西医结合治疗心梗更为普遍。我国传统中医博大精深,中医治疗心梗积累了丰富的经验,《急性心肌梗死中西医结合专家共识》明确指出,在心梗急性期,中医治疗心梗效果显著,它能有效缓解胸痛,防治并发症,降低急性期病死率,改善患者心功能和生活质量。

  中医治疗心梗应该选什么药物?据了解,1981年上市的麝香保心丸是目前经常使用的治疗心梗的中成药,心梗发作时,舌下含服麝香保心丸,最快30秒缓解胸痛症状,是国家公布的首批急诊科必备中成药。

  另外,麝香保心丸可有效帮助修复介入手术给心脏带来的创伤,防止术后再栓,长期服用还能改善冠心病患者血管内皮功能,促进血管新生,从根本上改善心肌缺血,预防心梗的发生,这些作用是西药所不具备的。所以,中医治疗心梗独具优势,是对西医有益的补充,不管做没做支架,中药都可以吃起来。

  通过介绍,相信大家对心梗怎么治疗、中医治疗心梗的作用等问题有了较为全面的了解,最后还是提醒大家,所谓“上医治未病”,远离心梗,关键还在于平时的“防”,建立健康的生活习惯和方式,远离“三高”等危险因素,对心梗早期症状,做到早发现、早治疗。

  参考文献:

  1。《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》。

  2。《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》。

  3。 沈潞华等。《急性心肌梗死发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响》。

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